Confidencialidad

Hoy, la prestigiosa revista académica JAMA Internal Medicine ha publicado un artículo sobre la asociación entre el consumo de cereales integrales y un menor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Muchas fuentes de noticias van a poner titulares como «Los cereales integrales aportan beneficios para el corazón» y «El consumo de cereales integrales reduce el riesgo de muerte», pero no hay que creerlos. Aunque este último trabajo representa una ciencia excelente -un estudio observacional de cohorte prospectivo, en el lenguaje científico-, es sólo un estudio.  Y cuando se examina un solo estudio, sólo se obtiene una pieza del rompecabezas, una interpretación de la pregunta de investigación, una idea sobre cómo realizar un experimento científico. En este caso, la población del estudio no fue asignada aleatoriamente a comer más cereales integrales, lo que significa que no podemos saber si las personas que los comieron son más sanas por su dieta o por otros rasgos que comparten, como su edad, etnia, estado de tabaquismo, consumo de alcohol, niveles de actividad física, uso de multivitaminas e historial médico familiar.

Estudio observacional

La figura 1 muestra el árbol de posibles diseños, ramificado en subgrupos de diseños de estudios según si los estudios son descriptivos o analíticos y según si los estudios analíticos son experimentales u observacionales. La lista no es totalmente exhaustiva, pero abarca la mayoría de los diseños básicos.

Nuestra primera distinción es si el estudio es analítico o no analítico. Un estudio no analítico o descriptivo no trata de cuantificar la relación, sino que intenta darnos una imagen de lo que ocurre en una población, por ejemplo, la prevalencia, la incidencia o la experiencia de un grupo. Los estudios descriptivos incluyen informes de casos, series de casos, estudios cualitativos y estudios de encuestas (transversales), que miden la frecuencia de varios factores y, por tanto, el tamaño del problema. A veces también pueden incluir trabajos analíticos (comparación de factores «» ver más abajo).

Un estudio analítico intenta cuantificar la relación entre dos factores, es decir, el efecto de una intervención (I) o exposición (E) sobre un resultado (O). Para cuantificar el efecto necesitaremos conocer la tasa de resultados en un grupo de comparación (C), así como en el grupo de intervención o exposición. El hecho de que el investigador cambie activamente un factor o imponga una intervención determina si el estudio se considera observacional (participación pasiva del investigador) o experimental (participación activa del investigador).

Tipos de estudios en estadística

Un estudio clínico es una investigación en la que se utilizan voluntarios humanos (también llamados participantes) y cuyo objetivo es aportar conocimientos médicos. Hay dos tipos principales de estudios clínicos: los ensayos clínicos y los estudios de observación.

En un ensayo clínico (también llamado estudio de intervención), los participantes reciben intervenciones específicas de acuerdo con el plan o protocolo de investigación creado por los investigadores. Estas intervenciones pueden ser productos médicos, como fármacos o dispositivos; procedimientos; o cambios en el comportamiento de los participantes, por ejemplo, la dieta. Los ensayos clínicos pueden comparar un nuevo enfoque médico con uno estándar ya disponible o con un placebo que no contiene ingredientes activos o con ninguna intervención. Algunos ensayos clínicos comparan intervenciones que ya están disponibles entre sí. Cuando se estudia un nuevo producto o enfoque, normalmente no se sabe si será útil, perjudicial o no será diferente de las alternativas disponibles (incluida la no intervención). Los investigadores tratan de determinar la seguridad y la eficacia de la intervención midiendo ciertos resultados en los participantes. Por ejemplo, los investigadores pueden administrar un fármaco o un tratamiento a los participantes que tienen la presión arterial alta para ver si su presión arterial disminuye.

Consentimiento informado

Participar en un estudio de investigación médica puede ser gratificante y beneficioso para los pacientes que sufren diversas enfermedades y trastornos. DM Clinical Research de Tomball es líder en la realización de estudios de investigación médica que investigan nuevos medicamentos, vacunas y técnicas de tratamiento diseñadas para combatir muchos trastornos. En la actualidad, DM Clinical está llevando a cabo estudios que investigan nuevos enfoques para el tratamiento de la EPOC, la Clostridium Difficile, la meningitis, la diabetes de tipo II y la artritis reumatoide.

Los estudios de investigación médica son muy importantes para la comunidad médica en su conjunto y se están llevando a cabo en todo el país. Las organizaciones de investigación están llevando a cabo una gran variedad de estudios que analizan muchos aspectos de la prestación de atención médica de alta calidad a los pacientes. A continuación se indican los principales tipos de ensayos clínicos que se utilizan hoy en día. Gracias a este amplio enfoque de la investigación médica, los pacientes tienen hoy acceso a la mejor atención médica disponible.

Oye, ¿cómo es que tanta gente no «cree» que el Sildenafil funcione? Puedo decirte que prefiero creer que algunos pobres chicos no pueden beneficiarse de él a dudar de la eficacia de esta maravillosa píldora por un momento. Mi padre usaba Viagra a los 70 años porque veo regularmente las pastillas en su cajón. Yo mismo probé una (sin disfunción eréctil, eso sí, no a los 22 años, lol) y casi me revienta el pene con todo el bombeo de sangre. Es como la metanfetamina, tu cerebro funciona a pleno rendimiento. Tu cuerpo se convierte en una máquina, y te pones duro. Crees que tienes superpoderes, y el pene y la erección te siguen como si nada.