Definición de revisión sistemática
Una revisión sistemática es un estudio de estudios. Intenta recopilar todas las pruebas existentes sobre un tema específico para responder a una pregunta de investigación concreta. Los autores crean criterios para decidir qué pruebas se incluyen o excluyen antes de comenzar la revisión sistemática. Esto ayuda a reducir el riesgo de sesgo y hace que sus resultados sean más fiables.
*Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gotzsche PC, Ioannidis JPA, Clarke M, Devereaux PF, Kleijnen J, Moher D. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analysis of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Med. 2009; 6(7): 1-28. doi:10.1371/journal.pmed.1000100.
Considere si es necesaria una revisión sistemática antes de comenzar su proyecto. ¿Hay alguien que ya haya escrito una sobre su tema? Los bibliotecarios pueden ayudarle a averiguarlo. Decida también si dispone de tiempo y recursos suficientes para realizar una revisión sistemática. Tenga en cuenta que podría tardar más de un año en completarse. Identifique un equipo de colaboradores que trabaje con usted. Esto reduce el riesgo de sesgo.
Revisión sistemática de estudios transversales
Una revisión sistemática es una síntesis académica de las pruebas sobre un tema claramente presentado que utiliza métodos críticos para identificar, definir y evaluar la investigación sobre el tema[1]. Una revisión sistemática extrae e interpreta los datos de los estudios publicados sobre el tema y, a continuación, analiza, describe y resume las interpretaciones en una conclusión refinada[1][2]. Por ejemplo, una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios es una forma de resumir y aplicar la medicina basada en pruebas[3].
Aunque una revisión sistemática puede aplicarse en el contexto biomédico o sanitario, también puede utilizarse cuando una evaluación de un tema definido con precisión puede hacer avanzar la comprensión en un campo de investigación[4]. Una revisión sistemática puede examinar ensayos clínicos, intervenciones de salud pública, intervenciones medioambientales,[5] intervenciones sociales, efectos adversos, síntesis de pruebas cualitativas, revisiones metodológicas, revisiones de políticas y evaluaciones económicas[6][7].
Una revisión sistemática puede diseñarse para proporcionar un resumen exhaustivo de la literatura actual relevante para una pregunta de investigación[1]. Una revisión sistemática utiliza un enfoque riguroso y transparente para la síntesis de la investigación, con el objetivo de evaluar y, en la medida de lo posible, minimizar el sesgo en los resultados. Si bien muchas revisiones sistemáticas se basan en un metaanálisis cuantitativo explícito de los datos disponibles, también existen revisiones cualitativas y otros tipos de revisiones de métodos mixtos que se adhieren a las normas para la recopilación, el análisis y la presentación de pruebas[8].
Tipos de estudios clínicos
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Las revisiones sistemáticas deben tener más de un autor para ser consideradas «sistemáticas». Un equipo puede ayudar a reducir el sesgo, hacer juicios de valor para permitir artículos, y muchas revistas rechazarán un estudio si está etiquetado como revisión sistemática pero sólo tiene un autor.
«Las revisiones sistematizadas intentan incluir uno o más elementos del proceso de revisión sistemática, pero no llegan a afirmar que el resultado sea una revisión sistemática. Pueden identificarse entre paréntesis como una revisión «sistemática». Las revisiones sistematizadas son
Puntos fuertes percibidos. Normalmente, la etapa de búsqueda posee los elementos de sistematicidad más fácilmente identificables y un autor puede realizar una búsqueda exhaustiva pero hacer poco más que simplemente catalogar los estudios incluidos. Por el contrario, el autor puede buscar sólo en una o más bases de datos y luego codificar y analizar todos los resultados recuperados en una
Ejemplo de revisión sistemática
Una revisión sistemática se define como «una revisión de las pruebas sobre una cuestión claramente formulada que utiliza métodos sistemáticos y explícitos para identificar, seleccionar y valorar críticamente la investigación primaria pertinente, y para extraer y analizar los datos de los estudios que se incluyen en la revisión». Los métodos utilizados deben ser reproducibles y transparentes.
Fuente: Undertaking Systematic Reviews of Research on Effectiveness. CRD’s Guidance for those Carrying Out or Commissioning Reviews. CRD Report Number 4 (2nd Edition). NHS Centre for Reviews and Dissemination, University of York. Marzo de 2001.
Una revisión sistemática debe contar con un equipo de dos personas o más. Una revisión sistemática no puede ser completada por una sola persona. Elija los miembros del equipo con prudencia y en función de las áreas de experiencia. Un tercer miembro del equipo se denomina a veces desempate. Debe resolver los desacuerdos de los revisores 1 y 2 en las etapas de la revisión que son ciegas (cribado, extracción de datos, evaluación crítica) y que son completadas por dos revisores independientes.