Investigación con animales y depresión

La depresión (también llamada trastorno depresivo mayor o depresión clínica) es un trastorno del estado de ánimo común pero grave. Provoca síntomas graves que afectan a la forma de sentir, pensar y realizar las actividades cotidianas, como dormir, comer o trabajar.

Las personas con trastorno bipolar (antes llamado trastorno maníaco depresivo o enfermedad maníaco-depresiva) también experimentan episodios depresivos, en los que se sienten tristes, indiferentes o desesperanzados, combinados con un nivel de actividad muy bajo. Pero una persona con trastorno bipolar también experimenta episodios maníacos, o estados de ánimo inusualmente elevados en los que el individuo puede sentirse muy feliz, irritable o “levantado”, con un marcado aumento del nivel de actividad.

Entre los ejemplos de otros tipos de trastornos depresivos recientemente añadidos a la clasificación diagnóstica del DSM-5 se encuentran el trastorno de desregulación del estado de ánimo (diagnosticado en niños y adolescentes) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

No todas las personas deprimidas experimentan todos los síntomas. Algunas personas experimentan sólo unos pocos síntomas, mientras que otras pueden experimentar muchos. Para diagnosticar una depresión mayor se requieren varios síntomas persistentes además de un estado de ánimo bajo, pero las personas con sólo unos pocos síntomas -pero angustiosos- también pueden beneficiarse del tratamiento. La gravedad y la frecuencia de los síntomas, así como su duración, varían en función de la persona y de su enfermedad concreta. Los síntomas también pueden variar en función de la fase de la enfermedad.

¿Se puede curar la depresión? Nuevas investigaciones sobre

ResultadosSe examinaron los resúmenes de 432 artículos identificados mediante la estrategia de búsqueda descrita anteriormente (Figura 2). Se recuperaron 51 artículos potencialmente relevantes para su revisión exhaustiva. Se excluyeron 24 artículos porque no cumplían los criterios de un estudio observacional de la depresión (véanse los criterios de exclusión). Se identificaron 40 artículos de 17 estudios observacionales de cohortes prospectivos, 27 artículos de la búsqueda original [32-58] y 13 de referencias secundarias [59-71].Figura 2Flujograma de los artículos incluidos en la revisión.Imagen a tamaño completo

Los estudios variaron ampliamente en cuanto a los métodos, incluyendo los instrumentos de cribado y evaluación utilizados, la elegibilidad para la inclusión en la cohorte y la duración del seguimiento (Tabla 1). El tamaño de las cohortes osciló entre 35 [68] y 1336 [51] pacientes. El seguimiento osciló entre 20 semanas [68] y 3,5 años [64]. La mayoría de los estudios hicieron un seguimiento de los pacientes durante 12 meses, y nueve estudios hicieron un seguimiento de los pacientes durante menos de 12 meses (rango de 20 semanas a 9 meses) [37, 43, 48, 49, 51, 61, 66-68] (Tabla 1).LugarLa mayoría de los estudios se llevaron a cabo en EE.UU. o Europa (Figura 2). La revisión también incluye dos estudios multinacionales: el Longitudinal Investigation of Depression Outcomes in primary care (LIDO) [44] y el World Health Organization (WHO) Collaborative Project on Psychological Problems in General Health Care [69]. Varios de los centros de estudio (Países Bajos [55], Italia [36] y EE.UU. [57, 71]) que participan en el Proyecto Colaborativo de la OMS sobre Problemas Psicológicos en la Atención Sanitaria General han publicado los resultados de forma independiente. Los resultados individuales de estos centros se presentan junto con los resultados acumulados del Proyecto de Colaboración de la OMS sobre Problemas Psicológicos en la Atención Sanitaria General en la Tabla 2.Tabla 2 ResultadosTabla de tamaño completo

Comprender las causas comunes de fracaso en la depresión

Los problemas de salud son cada vez más importantes para las personas debido al continuo desarrollo de la asistencia sanitaria. Las presiones sociales sobre las personas son cada vez más pronunciadas en un entorno social que se desarrolla a un ritmo creciente. La exposición prolongada al estrés puede tener un impacto negativo en el desarrollo del cerebro (1), y la depresión es uno de los trastornos más típicos que lo acompañan. El estrés aumenta la incidencia de la depresión (2), que se ha convertido en una enfermedad común (3), poniendo en peligro la salud física de las personas. La depresión es una enfermedad mental debilitante con trastornos del estado de ánimo, también conocida como depresión mayor, depresión clínica o melancolía. En los estudios sobre la enfermedad en humanos, se ha comprobado que la depresión representa una gran proporción de la población afectada. Según los últimos datos de las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2019, hay más de 350 millones de personas con depresión en todo el mundo, con un aumento de alrededor del 18% en la última década y una prevalencia estimada a lo largo de la vida del 15% (4), es una de las principales causas de discapacidad y carga de enfermedad a nivel mundial (5), y la depresión se ha convertido silenciosamente en una enfermedad que amenaza a cientos de millones de personas en todo el mundo.

Una nueva investigación demuestra que la pandemia ha provocado depresión

Todos los datos extraídos están disponibles en el artículo y en los materiales suplementarios. Se puede obtener más información sobre la toma de decisiones para cada calificación de las categorías del AMSTAR-2 y del STREGA si se solicita.

Todos los autores han rellenado el formulario Unified Competing Interest en http://www.icmje.org/coi_disclosure.pdf (disponible a petición del autor correspondiente). SA declara no tener conflictos de intereses. MAH declara ser cofundador de una empresa en abril de 2022, cuyo objetivo es ayudar a las personas a dejar los antidepresivos de forma segura en Canadá. MPH declara recibir regalías de Palgrave Macmillan, Londres, Reino Unido, por su libro publicado en diciembre de 2021, llamado “Prescripción de antidepresivos basada en la evidencia”. JM recibe regalías por libros sobre medicamentos psiquiátricos, informa de subvenciones del Instituto Nacional de Investigación Sanitaria al margen del trabajo presentado, que es copresidenta de la Red de Psiquiatría Crítica (un grupo informal de psiquiatras) y miembro de la junta de la organización no financiada, el Consejo de Psiquiatría Basada en la Evidencia. Ambos son cargos no remunerados. TS es copresidente de la Red de Psiquiatría Crítica. RC es miembro no remunerado de la junta directiva del International Institute for Psychiatric Drug Withdrawal.